北京中科刘云涛 https://yiyuan.99.com.cn/bjzkbdfyy/yyzj/260591.html今年8月10日,职工医保参保患者刘某因痛风性关医院就诊,医院就诊电子处方到医保定点零售药店购药并享受门诊统筹待遇报销。随后,刘某来到附近医保定点零售药店贵州惠康大药房连锁有限公司龙里店,通过扫描贵州医保APP医保电子凭证获取医保电子处方,完成了购药和职工医保门诊统筹直接结算。而这也是全省首张医保电子处方流转成功结算。为进一步深化医保便民服务应用,解决参保患者就医处方购药的痛点、难点问题。今年以来,黔南州深入推进职工医保门诊共济改革,在职工医保个人账户实现家庭共济基础上,深入实施医保电子处方流转结算工作。医保电子处方流转结算是指通过明确定点药店门诊统筹的政策范围和支付限额,指导定点医药机构按照处方流转、协议管理、价格及支付标准管理、药品追溯码及基金监管等要求,自愿申请纳入职工医保门诊统筹。于患者而言,即指参保职工在定点医疗机构普通门诊就诊后,由医生开具医保电子处方,处方通过审核后上传至贵州医疗保障信息系统处方流转平台,参保职工就可登录“贵州医保APP”选择定点零售药店,直接在药店结算取药,医院看病开方、药店快速取药、医保即时结算。12月25日上午,张女士因急性咽喉炎,医院门诊看病,医生根据病情,在医院就诊系统扫描其医保电子凭证后,医院外的定点零售药店购药的需求,开具了一盒连花清瘟颗粒的电子处方。大约一分钟后,处方审核通过。处方详情上除了有患者姓名、年龄外,还有就诊机构、就诊科室、临床诊断病情、开具处方的医师、开具处方的时间和开具药品名称、剂型、规格等信息。随后,医院较近的贵州继桃药业有限责任公司第三十七分公司,并向工作人员出具自己的医保电子凭证。很快,张女士就买到了所需要的药,总费用23.5元,医保报销了16.75元。“拿着电子处方去药房开药,医院排队开药了,这样真的很方便。”张女士认为,医保电子处方流转结算真的让群众省时省力。据了解,电子处方流转平台是深化“互联网+医保”的重要举措,是发挥定点零售药店“面广、点多”功能,医院运营成本和医护人员负担,提升参保群众就医购药满意度获得感的重要抓手。目前,黔南州共有18家定点公立医疗机构和28家定点零售药店实现电子处方流转并结算成功,实现了医保电子处方流转“县县”通。贵州日报天眼新闻记者毕文君编辑王维维二审卢泰铭三审张发扬