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《医疗保障基金使用监督管理条例》于今年5月1日起正式施行,作为我国医疗保障领域第一部行政法规,《条例》进一步明确了医保经办机构、定点医药机构及其工作人员和参保人员等相关主体使用医疗保障基金的行为。为医疗保障基金监督管理提供了基本遵循和更加具体的法律措施,有力推动医疗保障领域依法行政并提升医疗保障治理水平,有效维护医疗保障基金安全高效运行。
3月29日,黔南州医疗保障局正式下发《黔南州开展年医保基金监管集中宣传月活动实施方案》的通知。深入学习宣传贯彻《医疗保障基金使用监督管理条例》,加大医保基金安全宣传力度,增强定点医药机构和参保人员的法治意识,自觉维护医保基金安全。
1.个人医保凭证不外借
我国《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,医保基金专款专用,任何组织和个人不得侵占或者挪用;参保人员以骗保为目的,将医保凭证交由他人冒名使用,或者重复享受医保待遇等,将暂停其医疗费用联网结算3至12个月,并处以骗取金额2倍以上5倍以下罚款。
2.定点医药机构不得有以下行为
定点医药机构以骗取医疗保障基金为目的,实施了下述行为之一,造成医疗保障基金损失的,按照相关规定处理。
3.定点医药机构相关法律责任详解
4.医保经办机构不得有以下行为
医保基金监管集中宣传月
医保基金是老百姓的“救命钱”,不是骗保者的“唐僧肉”。打击欺诈骗医保,群众参与不能少。如遇欺诈骗保请拨打举报投诉电话。
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来源:黔南医保基金监督科
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